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生化分析仪

血、小便、大便常规检查怎样才验得准?

文章出处:网责任编辑:作者:人气:-发表时间:2017-12-25 11:00:00

体检看似很简单,可是每次体检都有人因为准备不当而影响化验的准确性的。检验科医生指出,在做“三大常规”(血常规、小便常规、大便常规)检查时,要注意以下几个要点。


抽血:清晨空腹最好


体检肯定少不了抽血,比如检查肝功能、肾功能等。抽血前该注意什么?广州中医药大学第一附属医院检验科主任周迎春介绍说,抽血的注意事项可以概括为一句话:“清晨空腹抽血最好,不饮浓茶禁烟酒”。即最好空腹抽血,抽血前不要进行剧烈运动,抽血前宜安静,可以喝少量的水,但禁喝浓茶、不抽烟,尽量抽血后再服用药物(定时药物除外)。


空腹血是指清晨未进餐前,距前一餐约12-14小时所抽取的静脉血,由于此时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕,血液中的各种成分比较恒定,故测得的各种数值能较真实地反映机体的变化,有助疾病的诊断。而进食后采集的血液,则由于消化系统的消化与吸收,血液中的糖、蛋白质、脂类等成分会呈现暂时性的变化,无法获得准确的临床判断。比如饮用1斤牛奶,1小时后抽血进行肝功能检验,会导致结果偏高。另一方面,检验的各项参考范围,基本上是由正常人的空腹血测量后统计而来,故化验应尽量采用空腹血,采集时间一般以早晨为宜。


为何抽血前要少运动、禁烟酒呢?周迎春解释,因为短暂性的运动会导致血液脂肪酸含量减少、丙氨酸增加,乳酸增高甚至达3倍;而持续性运动则会使肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶升高。饮酒则会导致血液中乳酸、尿酸盐、乙醛、乙酸盐的增加;吸烟者血液中儿茶酚胺、可的松、白细胞、中性粒细胞及单核细胞、血红蛋白、平均红细胞体积等偏高,而嗜酸性粒细胞减少。


此外,有1500多种药物对检验有干扰作用,其中抗结核药、抗生素、磺胺类药物等对肝脏功能均有大小不一的影响。


最好空腹抽血但不宜过度空腹(距前一餐超过14小时),因过度空腹将导致血液中胆红素、甘油三酯、甘油、游离脂肪酸增加,空腹48小时胆红素可升高2.4倍,过度空腹还可导致低血糖。


有的人担心,“抽了那么多的血需要多少营养才能补回来呀?”周迎春解释说,其实,化验所需血量一般在2-20ml,这相对于人体贮存血量4000-5000ml来说,是极少量的,而且,正常人体均会有自身造血功能,故不用担心抽血检查导致血液丢失而影响身体。


验尿:采用新鲜晨尿送检最好


检查前一晚的晚餐应避免大鱼大肉,晚上不宜喝太多水。尿常规检查留取尿液标本应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到。留尿时最好留取中段尿,应避免粪便、阴道分泌物等的污染,尿量最好在20ml以上。尽量用医院提供的一次性洁净容器留尿,防止尿液放置时间过长或使用不清洁的容器而影响检查结果。女性经期不宜验尿。


验大便:有黏液或血液要专门送检


检验大便前两个星期不要吃含铋剂的药,不要服用大量的维生素C,检前一到两天不能吃含动物血的食物,如猪血等。


大便留取后应在30分钟内送检,装大便的容器应洁净干燥,如大便有黏液或血液,应选取黏液及血液部分送检查。


来源:羊城晚报



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